前列腺增生是中末年男性的罕见病、高病发。前列腺增生致使膀胱出口壅闭,压力增大,紧要病症为尿频、排尿痛苦、尿失禁、血尿、尿潴留等,终究引发肾积水和肾功用伤害。成为影响中末年男性健壮的紧急疾病之一。
跟着前列腺渐渐增生变大,前列腺布局需氧量增进,对血供请求增进,前列腺血管增粗增密。前列腺动脉栓塞术颠末壅闭前列腺动脉,可以使前列腺血供裁减,增大的前列腺布局渐渐减弱,消除对膀胱布局压榨,进而使尿频、排尿痛苦、尿失禁、血尿、尿潴留等尿道壅闭病症渐渐缓和。
前列腺动脉栓塞术对患者的创伤性小、并发症少,特别实用于不能举办外科手术的高龄患者。由于前列腺动脉栓塞术无需浑身麻醉或硬膜外麻醉,关于故意脏支架不能停用阿司匹林等药物的患者,仍可行此项参与调节。
病例分享:
患者:81岁男性,主因混身乏力1年余,胸痛、气短2天住院。诊断:1.冠芥蒂陈腐性下壁、正后壁心肌梗死,冠状动脉支架植入术后心功用Ⅲ级(NYHA分级)2.T10椎体骨折、T9-10骨桥骨折3.肺炎4.高血压病3级,极高危5.2型糖尿病6.右边腹股沟疝7.尿潴留,双肾积水,两侧输尿管扩大,前列腺增生症8.脑梗死后遗症。住院时患者排尿痛苦,伴随下腹部酸胀,查泌尿系彩超提醒前列腺重度增生、尿潴留,予保存导尿,口服非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊调节,期间患者两次根除尿管后仍不能自决排尿。
患者术前的前列腺超声及CT影象
思索患者既往冠芥蒂、心脏支架植入术后、心衰,需永久口服阿司匹林,兼并高血压、糖尿病、脑梗死,新发胸椎骨折需卧床,患者不本事受前列腺电切手术,且患者对生计品质请求高,反对行膀胱造瘘术永久带领尿袋,经与泌尿外科、参与科协探议论,主动完满术前筹备,于年11月12日在局麻下行前列腺动脉栓塞术,术后2周根除尿管,患者能自行排尿,排尿痛苦病症显然改良,未呈现任何并发症。
栓塞前左边栓塞前右边
栓塞后左边栓塞后右边
患者术后的前列腺超声及CT影象
术前查泌尿系CT示前列腺巨细约6.3*5.4*4.8cm。栓塞术后复查前列腺巨细约5.5*4.9*3.8cm。该患者的调节颠末提醒:前列腺动脉栓塞可以使前列腺体积显然收缩,尿道壅闭病症加重。
您有需求或疑义,请
/
材料|汪鹏跃田爱林