前两天，家住在西咸新区的小王加班到挺晚，回家路上突然腰部剧烈疼痛，他赶紧就近来到了家医院。泌尿外科的医生给小王做了检查发现，原来他是得了泌尿系结石。小王疑惑，自己向来身体强壮，咋会得上结石呢？
我这么年轻，为什么会得结石呢？
结石的形成过程是某些因素造成尿液中成石物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石，跟年龄关系不大。
那么基本病因是什么呢？
这个原因就多了，你听我慢慢给你讲。
一
代谢异常
尿路结石大多是由人体代谢产物构成，不同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。尿液内常见的成石成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等，任何生理紊乱造成成分异常都可能启动结石形成和促进结石生长。
二
局部因素
尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成，而结石本身也是尿路中的异物，后者会加重梗阻与感染的程度。
三
药物相关因素
药物引起的肾结石占所有结石的1%~2%，分为2大类：
1
尿液的浓度高而溶解度比较低的药物，包括氨苯蝶啶、茚地那韦、硅酸盐和磺胺类药物等，这些药物本身就是结石的成分；
2
能够诱发结石形成的药物，包括乙酰唑胺，维生素D、C和皮质激素等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。
四
诱发因素
1
夏季是发病高峰，排汗和呼吸丢失的水分增加导致尿液浓缩。其次是日照时间延长，人体合成1,25-双羟维生素D增加，体内钙的含量增加，尿钙的排泄增高，易形成结石。
2
过量食入动物蛋白、钠、钙，长期低镁饮食，维生素A、B6缺乏时也会增加肾结石的风险。山区饮用水未净化。尿中钙、草酸、尿酸和胱氨酸等浓度升高会促进肾结石形成。
3
尿路感染、尿路梗阻以及尿路异物可促进肾结石的形成。
听了医生的介绍，小王豁然开朗。他对自己进行了自我分析——因为经常加班总是憋尿，而且最近天热了，又没有及时补充水分，导致尿液浓缩。还有一个重要原因就是，自己特别爱吃肉，综合这方方面面的因素才导致了自己的结石。小王的分析全面准确，得到了医生的赞赏。
在医生的建议下，小王最终选择了体外冲击波碎石，最终重获健康。那么，这体外冲击波碎石又是啥呢？近日，伴随着泌尿外科各项工作的有序推进和开展，我院体外碎石中心也顺利投入使用，科室引进目前国际领先技术，获国家专利的第四代电磁式碎石机，具有B超自动快捷定位系统，操作十分方便，任何部位结石做到无盲区快速定位。电磁盘带有自动抽真空装置，碎石效果好，能把红砖模拟的结石打成2mm以下颗粒，相较以往的体外碎石机，具有治疗效果更好、治疗效率更好，患者的痛苦和损伤更小等优势和特点。
陕西中医院泌尿外科是咸阳地区成立最早的泌尿外科专科之一，现为陕西中医药大学泌尿外科硕士研究生授予点、咸阳市泌尿外科学会副主任委员单位、西安市医学会男科分会副主委单位。科室经过几代人的发展，已经建成集医疗、教学、科研为一体的综合性特色科室。科室设备先进，门类齐全，拥有咸阳地区功率最大的钬激光碎石系统及气压弹道碎石系统、SIMAI等离子电切镜、高清尿道膀胱镜、德国Wolf及Storz输尿管镜、OLympus腹腔镜系统及最新版能量平台、强生超声刀、美国Cooper光导尿动力学分析系统、美国Rigiscan男性功能检测仪、前列腺微波治疗仪及大型体外碎石机等数百万元高档进口先进设备。科室技术力量雄厚、各亚专业建设初具规模，目前共有医护人员22人，其中主任医师1名、副主任医师2名、副主任护师1名、主治医师4名、住院医师3名、护师4人。科室人员先后发表学术论文四十余篇，其中SCI文章七篇。目前科室开设床位46张，抢救室床位2张，陕西省优质护理服务单元。
科室主要诊疗范围：
1、经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子电切术；
2、泌尿及生殖系肿瘤根治术；
3、腹腔镜根治性肾切除、保留肾单位肾部分切除术；
4、腹腔镜肾上腺切除术及肾囊肿去顶术；
5、经皮肾镜钬激光及气压弹道碎石术；
6、泌尿系结石腔内碎石治疗及体外碎石治疗；
7、腹腔镜鞘状突高位结扎术及腹腔镜疝修补术；
8、显微镜精索静脉结扎术及附睾吻合术；
9、尿道下裂修复术及复杂尿道狭窄手术；
10、女性压力性尿失禁、尿道肉阜手术治疗；
11、前列腺炎、男性性功能障碍及不育症的中西医结合治疗。
图/郑 伟文字编辑/安 静美术编辑/张泽通 杨晓雅 严雯责任编辑/井晶
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