布洛芬和芬太尼这两者最大的共同点就是都有镇痛的这一作用,但是这二者的镇痛机制和强度以及使用的范围、管理机制都是有很大的区别。
布洛芬是属于经典的非甾体抗炎药,主要是通过抑制前列腺素合成所需的环氧酶从而减少炎症的介质,可以起到止疼的这一效果,但是对严重的创伤和烧伤以及癌症等引起的剧烈疼痛无效,临床主要是用于缓解自身的头痛、偏头痛、牙痛、痛经,以及作为退烧药等。
布洛芬的典型不良反应为胃肠道反应,容易刺激自身的胃肠道,从而引起恶心、呕吐、胃出血等,故应饭后进行服用。
芬太尼则是人工合成的强阿片类镇痛类的药物,通过抑制神经中枢系统选择性抑制痛觉,达到止痛的这一作用。而其镇痛的强度为吗啡的60-80倍,适用于各种疼痛以及外科手术前、中及术后的剧烈疼痛,也可与麻醉药合用用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用药物之一。
芬太尼的不良反应有欣快感、呕心呕吐、视物模糊,严重者可抑制呼吸,心动过缓等。常用的剂型有芬太尼透皮贴、芬太尼注射液等。芬太尼为国家特殊管理的麻醉药品,零售及连锁药店禁止售卖。
布洛芬和芬太尼是两类药品,布洛芬则是解热镇痛抗炎药,而芬太尼是阿片受体激动剂,属于短效的镇痛药。现在下面我们来具体说一说两类药的区别。
布洛芬:
布洛芬是我们经常接触到的用于治疗感冒的一种药,作用就是解热镇痛抗炎。
简单地说,布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚基本上是属于同一类药,属于非甾体抗炎药,是非选择性环氧化酶抑制剂,能够抑制前列腺素的生成,发挥解热、镇痛、抗炎的药理作用。
所以,可以用于感冒或者是流行性感冒所引起的发热。也是用于风湿性的关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑膜囊炎等,也可用于痛经的治疗。
胃肠道的反应是最常见的不良反应,主要是恶心和上腹部不适等症状,如果长期的服用甚至还会导致胃出血。
芬太尼:
大家对芬太尼的认识恐怕是来自新闻消息吧,因为芬太尼、海洛因、美沙酮、吗啡等是属于一类药,属于麻醉类型的药品,也就是说管控是非常严格的。
芬太尼主要激动μ受体,属于短效的镇痛药,作用与吗啡相似,镇痛的效力为吗啡的80~倍。起效非常的快,静注之后1-2min可达高峰,维持约10min;肌注15min起效,维持1-2h。
用于麻醉辅助用药和静脉复合的麻醉,亦可通过硬膜或者是蛛网膜下腔给药治疗急性术后痛和慢性痛。与氟哌利多合用于神经松驰镇痛,以完成某些小手术成医疗检查,比如烧伤换药、内窥镜检查等。其透皮贴剂可提供药物的持续释放以控制各种慢性则痛。
不良的反应有恶心和呕吐以及胆道括约肌痉挛等,但是较比啡不良反应比较弱。大剂量可产生明显肌肉僵直,静脉注射过快可致呼吸抑制,反复用药也能产生依赖性。(依赖性的意思就是会和鸦片一样,上瘾依赖。)
所以,布洛芬和芬太尼的区别还是很大的,不能因为都有一个“芬”字就混为一谈,芬太尼属于麻精药品,尤其要注意!