医保改革，也就是目前正在全国范围内热议的《职工医保门诊共济保障》，刚刚出台不到60天，就引起了热议。
这一次的医改，最大的亮点，医院里报销，这是一件很好的事情，但为什么会有这么多人抱怨呢？
这一次的改革，让员工的个人医疗保险帐户“缩水”了一大笔！
过去，个人帐户记入的数额为个人缴纳的百分之二，再加上单位缴纳的百分之几。“三公”制度实施后，企业将不再将单位缴纳的费用纳入到在职职工的医疗保险个人账户中，而是将当地人均退休金的2%作为退休人员的医疗保险个人账户限额。
在这样的环境下，百姓们必须要开始打算盘了！
1.门诊医疗费用是否能得到补偿，你说说你的起付点？什么是上限？
2.住院可以报销，但每个月的工资却不够用，你觉得哪个更好？
3.改制后，是否可以进行补偿，但程序是否繁琐？有没有给人民多“跑腿儿”？
医保部门对此给予了肯定的回答，而且在医保制度改革的过程中，也考虑到了群众的要求，制定了相应的政策，将医保制度的完善，让老百姓不再“跑腿儿”。
而就在这个时候，《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，也是一个“利好”，这是一个非常重要的消息。
按照《通知》的要求，各地医疗保险机构要积极引导符合要求的零售药店主动申请实施门诊统筹，确保参保人在门诊统筹范围内合理用药。
这是什么意思？
以下是对此的详细解释。
一、浅析门诊费用的起止点与上限
在全国范围内的“一号文件”发布后，许多地区都在试行，武汉就是其中之一。
武汉出台新政策：参保人员可凭医生开出的处方，到医保基金的指定药店购买医疗保险目录下的药物。
在每年的累积费用中，只要达到了门诊统筹的起付线，就可以享受到门诊统筹的待遇。
起付线、封顶线，全国并无统一的标准，以青岛为例，医院起付线元、医院起付线元、封顶线元。
这意味着什么？
也就是一年的住院费用，如果累计到元以上，就可以获得报销，上限是元，也就是超过了元，就不能再报销了。
举个例子，王大爷在一家指定的药店，购买了元的一种药，而这种药又属于医疗保险的范畴，就能得到相应的补偿：-×68%=元。
因为这一年的入场费，已经达到了元的上限，所以他下一次的入场费，是按照一定的比例来支付的，如果他下一次的入场费是元，那么他下一次的入场费，就是元×68%=元。
二、门诊费用虽然好，但每个月的费用都会减少，这怎么赚？
国家推行门诊补助，就是为了激活医保，为广大群众提供更好的服务，让更多的人“看得起病”。
如今，医疗保险已经非常普遍，大家都清楚，一旦生病，医院，那花费就会很高，而有了医疗保险，就能将大部分的医疗支出都补回来，让老百姓能够“生的起病”。
就拿我最近的一个邻居来说，他患了脑梗，医院，一共花了十五万，我们一家人都很着急，生怕因为过高的医药费，导致“家破人亡”。
结果，他只花了五万多块钱，在亲朋好友的帮助下，一切都很顺利，他连连感慨：“真是个好地方！”
现在全国都推行了门诊互助制度，将所有人的医保账户，都压缩到了一个很小的比例。
一是大多数的年轻人，身强力壮的，都不需要医保卡里的钱，甚至有些人，已经放了好几年了。
二是他们的银行卡里，有太多的疾病，太多的老人，他们的医疗费用，他们的银行卡里，根本就没有足够的医疗费用，他们甚至都不愿意花钱。
这次的医保制度，将会覆盖整个国家，让更多的人，可以享受到医疗费用，可以享受到医疗费用！
他还记得，上一次流感的时候，住院的时候，都要上千块钱呢，这次的诊疗费，还能报销。