零售药店经过20多年的长跑，终于拉开了距离。一方面，在国家政策鼓励下，头部连锁间的规模差异越来越大；另一方面，在互联网医药的冲击下，一体化和多元化发展愈发突显。
局势的变革：资源向头部倾斜
药店圈规模化的号角早已吹响，各大药店都在加快门店网络布局，冲刺超亿巨型零售连锁药店。
从各大药品零售企业行业规模及企业布局来看，4年后能达到亿规模的，这5家企业可能性最高，分别是国大药房、老百姓大药房、益丰药房、大参林、一心堂。
按照商务部规划，到年，培育5-10家超五百亿元的专业化、多元化药品零售连锁企业，且百强企业要占到药品零售市场总的65%以上，连锁率接近70%。
根据米内网数据，年实体药店市场药品销售额已达到亿元，同比年增长7.8%，7年复合增长率为6.6%。如果按照7年复合增长率6.6%计算，到年，实体药店市场药品销售额将达到亿。
如果根据商务部规划发展，这也意味着百强企业药品零售总额要达到亿元，而5-10家超亿零售连锁企业在百强企业中的占比将达到68%以上，在全国零售药店中的占比要达到44%以上。
换个方式来换算，除5-10家亿巨型药品零售企业外，在4年后，其他百强药品零售企业市场份额或只能占到21%左右，区域巨头和中小药店的市场份额将进一步被压缩，这也会进一步拉开超大连锁和区域巨头之间的差距。
规模化发展带来最直观的效应就是，头部连锁药店会越做越大，与普通区域巨头间的规模差距也会越来越大。举一个例子，老牌上市药店现在年营收基本都在亿以上，而新上市的药店年营收还只有50亿左右，近3倍的差距。
如果做不到差异化，同模式下，行业集中度只会越来越高，资源也会向头部连锁倾斜，区域巨头和中小连锁药店最终或只能选择退场（转让、出售、出局）。
当然，这也是政策鼓励及引导的方向。
形势的变革：产业布局一体化
“看病难，买药贵”既是行业共性，也是医疗体系改革的重心，零售药店作为其中一个环节，也承担了便民、利民的责任。零售药店的便利性不用多说，至于如何利民？最直观的就是缓解“买药贵”的问题。
当然，零售药店也不是公益机构，也不可能完全零差价售药，既要保证利润，也要保证惠民，所以最好的方式是压缩其他环节的成本。
产业规模化则有利于通过优化流通环节及集中采购等方式来降低成本，从而降低药品零售价格。但是，对于药品零售企业来说，这也只是干着“搬运工”的事，产品在药企手里，本质上还是容易被同行以同种药品作为竞争，打乱整个价格体系。
最直观的就是线下与线上之间的价格差异。以进口外用药吲哚美辛搽剂（万特力，规格：45g）为例，网上药店折扣价不到50元，而线下零售药店零售价基本都在70元左右，有近20元差价。
实体药店从业人员都知道，这20元差价是给房东和人工的，但是这20元的差价却给实体店贴上了“卖药贵”的标签，也会进一步将顾客导流到线上。
如果实体药店做到了药价统一且便民，自然不用担心来自线上的竞争，这也是实体店核心的竞争力——简单通俗的讲，把店开得到处都是，有自己的专属品牌药。
而这两点，也正是头部连锁在布局的事。其一，通过“自建+并购+加盟”加大加密其门店网络布局；其二，通过“合作贴牌+布局制药”等方式做差异化竞争。
第一点行业案例很多，不用多说。第二点头部连锁正在加大布局，比如达嘉维康在上市后投资1.67亿布局制药；大参林控股了多家制药企业，包括中山可可制药有限公司、山东东滕阿胶有限公司.....
由于药品的特殊性，受到特殊管制，互联网对医药零售的影响一直不太明显。
纵观其他行业，能在互联网冲击下活下来的，大多是制售一体化的企业，随着互联网对医药零售影响的加大，头部连锁要保住药品利润和竞争力，在产业内的布局将更加一体化。
模式的变革：场景更加多元化
零售的核心就是便利，药品零售也不例外。
目前，我们所接触到的药品零售形态非常丰富，包括医药B2C、O2O、智能售药机、自动售药机、智慧药店、无人药房、药妆店、药诊店、DTP药房、双通道药店、门诊药店等。
综合来看，这都是在满足市民在不同场景下的用药需求，为更多有着健康需求的顾客提供多元化的便利服务。如果分类来看，这种便利主要分两种：一是品类的便利，二是路径的便利。
品类的便利主要表现为一站式满足客户购物需求，除了必备药品外，还会摆放销售众多日常健康用品、保健用品、美妆用品、生活用品等非药品类。
这也是目前头部连锁布局的方向之一，比如老百姓大药房宣布要在余家门店引入更多非药品种，用高频的非药品引流带动低频的药品和健康品销售。
路径的便利主要根据顾客需求选择，比如下楼就可以买到药（通过自动售药机、智能售药机去服务，限于日常用药），或者出小区就可以买到药（主要服务慢病患者，典型店包括DTP药房、双通道药店等），或者不出门也可以买到药（互联网医药服务上门）。
相对品类的便利，路劲的便利布局更加迅猛。不管是从政策文件来看，还是从市场发展形态来看，智能售药设备、专业药房、互联网医药等新的售药模式越来越受重视，普及范围也越来越大。