好消息!医保药品可在定点医疗机构和定点零售药店双通道购买
年5月10日,国家医保局和卫生健康委联合发布了《关于建立健全国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,对具有较高临床价值,患者急需,替代性较差的品种,及时纳入“双通道”管理。
首次将全国范围内的定点零售药店纳入医保药品供应保障范围,并与医疗机构实行统一支付*策。
双通道主要是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,同时纳入医保支付体系,以满足谈判药品的合理供应保障、临床使用等方面的需要。
“谈判药品”是指国家医保局会同人力资源社会保障部组织临床等专家按程序开展的国家医保药品目录准入谈判,谈判成功的药品将纳入医保报销范围,并且价格大幅度降低。
为何要制定这一*策?
不知大家是否有过这种经历。到医院看病,医生开了一大堆高价药,却总是告诉真正便宜的药脱销。到药房买药,总是被推荐给一大堆保健品,真正需要的却没有。
以往,尽管药物通过与相关企业的谈判获得了成功和大幅降价,但却无法迅速进入医疗机构,为患者提供安全保障。首先,医院的药品配置有一定的数量限制,医院,就会将原来的药品淘汰掉。即使没有数量限制,医院的药品也需要经过甄别,医院可能要在半年到一年,甚至几年后才会召开药事会,来确定采购药品的种类和规格,而谈判药品进入医疗保险的有效期只有两年左右,很可能在谈判药品进入医疗保险之前,就已经过了医疗保险目录协议期。而新上市的药品由于临床证据不足,医生用药,医院用药比较谨慎。
在消费者和日常生活中购买药品时要注意的问题
如今,随着“双通道”*策的逐步推行,谈判药品可能会首先进入定点药店。通过这种方式,部分病人可以选择先到定点药店购买,同样可以享受到与定点医疗机构相同的报销*策。
事实上,早在今年的4月22日,国务院办公厅就发布了消息,明确指出,职工医保个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医所发生的医疗费用;也可用于支付参保人员在定点零售药店购药、购买医疗器械、医用耗材所发生的医疗费用。即是说,只要把自己的社保卡和家人绑定,家人可以用自己的社保卡到药店买药,家人没有社保卡同样可以用。
如协议期内谈判药品总数为种,将全部纳入医疗保险乙类药品目录。这项*策的出台,仍有很大一部分重病患者受益于此。
此外,在这里提醒大家,在购买药品的时候一定要选择定点医疗机构和定点零售药店,不知道哪一个是定点医疗机构,哪一个是零售药店的,可以到全国医保服务网上查询。此外,购买药品时需要注意的是,医保只报销目录中的甲、乙类药品,不知道自己购买的药品是否属于目录所列药品,还可以到全国医保服务平台上面查询。
由上述可见,事实上我国出台的很多制度,都在为大多数人考量。
新规的颁布实施无疑是更加注重人们对利益,如果您想了解更多有关医保方面的新规*策,可以参考《民法典》
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